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    尿失禁科普:漏尿了也是病

    经常遇到一些患者,原来活泼好动,每天去跳广场舞,因出现漏尿问题,怕别人闻到身上的尿骚味而逐渐活动减少,甚至到最后家门都不想出,整天呆在家里。

    长期尿失禁不仅会导致盆腔炎、膀胱炎、阴道炎、性生活障碍等严重疾病,还可造成患者焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪,严重影响工作、生活和社会交往,被称为“不致命的社交癌”。

    在我国,尿失禁尽管发病率很高,但就诊率却不高。其实尿失禁无论程度轻重,都有相应的治疗方法,没有必要认为这是生育后或年龄大的“自然现象”而继续忍受下去。

                     

    尿失禁的常见类型:

    1、真性尿失禁: 指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见于外伤,手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。

    2、压力性尿失禁: 当腹内压突然增加(咳嗽,喷嚏大笑屏气,运动)时,尿液不随意地流出。常见原因为分娩、产伤、肥胖、盆腔脏器脱垂、高龄等。                

    3、急迫性尿失禁:严重的尿频尿急而膀胱不受意识控制而发生排空,通常继发于膀胱的严重感染、神经系统损伤等。

    4、充盈性尿失禁:指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出,见于各种原因所致的慢性尿潴留,如前列腺增生、神经源性膀胱等。

    尿失禁虽然类型有多种,但是经过详细评估、诊断、分级后,也是一种易诊断、可治疗的疾病。

    尿失禁是可以治疗的,千万不要忍着!

    下面给大家科普下女性压力性尿失禁的治疗方法

    .保守治疗

    1、盆底肌锻炼。可以进行凯格尔(Kegel)运动,方法简单,可在家进行,是通过反复地自主收缩盆底肌肉群,会在一定程度上改善尿失禁和阴道松弛的问题。方法为做缩紧肛门的动作,每次收紧不少于3s,然后放松。连续做1530min,每日进行23次;但是要强调的是:持之以恒才能见效,每天需要达到相当的训练量,可以采用不同的体位,收缩盆底肌肉的同时需要放松以避免盆底肌肉疲劳。

    2、盆底电刺激及生物反馈治疗。电刺激能提高神经肌肉的兴奋性,促进神经细胞功能的恢复。盆底生物反馈治疗,它能有效地控制不良的盆底肌肉收缩,并对这种收缩活动进行改进和纠正。

    二、药物治疗

    主要作用原理在于增加尿道闭合压,提高尿道关闭功能。减少患者漏尿次数,如α1肾上腺素受体激动剂,但因不良反应较大,不建议长期使用。绝经后女性可考虑阴道局部应用雌激素治疗。

    三、手术治疗

    当非手术治疗效果不佳或患者无法持之以恒行盆底肌锻炼的时候,可以考虑手术治疗。

    经闭孔经阴道无张力尿道悬吊术”,是一种微创、简便、易行的手术方式,30分钟左右就可以完成。该手术优势在于创伤小,只需1-2公分的创伤口,方便穿刺针操作即可。手术甚至可以在局部麻醉下进行,术后恢复快。

    压力性尿失禁的日常预防

    1、控制体重,避免肥胖。

    2、避免搬运重物等引起腹腔压力增高因素。

    3、积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎等,因为这些疾病都可引起腹压增高而导致尿失禁。

    4、有事儿没事儿,坚持做几次盆底肌训练。

    5、一旦出现尿失禁,尽早找有经验的医生进行诊治,通过保守或手术方式,绝大多数可以治愈。

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